Aide à l'inscription en maternité

Vous avez des difficultés à vous inscrire en maternité pour accoucher dans les prochains mois ? Vous ne trouvez pas de professionnels pour suivre votre grossesse ?
Les dispositifs spécifiques régionaux en périnatalité (DSR périnat IDF) soutenus par l'Agence Régionale de Santé d'Ile-de-France (ARS IDF) ont mis en place une cellule d'aide à l'inscription en maternité et au suivi de grossesse qui peut vous accompagner.
En savoir plus

Pour cela, les DSR périnat d'Ile-de-France vous invitent à compléter ce formulaire : les réponses que vous apporterez permettront de vous orienter vers un établissement / un professionnel de santé qui correspond au mieux à vos besoins. C'est pourquoi il est important de répondre aussi précisément que possible.

Votre demande d'inscription sera traitée dans les meilleurs délais. Vous serez contactée par téléphone ou par mail, soit pour compléter ou préciser les éléments du formulaire, soit pour vous proposer une maternité, ou un professionnel pour un suivi de grossesse si besoin.

Au vu des difficultés d'inscription actuelles, la maternité ou le professionnel de santé ne sera peut-être pas votre premier choix, ou le plus proche de chez vous. Mais la cellule veillera à ce que vous disposiez d'une inscription, pour sécuriser votre parcours de soins.

Toutefois, la cellule ne disposera pas de votre dossier médical complet. Aussi, dans certains cas, le professionnel de santé vers qui vous aurez été orientée pourra estimer nécessaire de vous adresser vers un autre établissement, un autre praticien.

Nous ferons le maximum pour vous accompagner dans la recherche d'une solution pour l'accouchement et pour le suivi de votre grossesse.

Si vous rencontrez des problèmes pour compléter le formulaire ou pour une autre demande, vous pouvez nous joindre au 01 46 34 00 60 ou cellule-aima@dsrperinatidf.fr.

Information : Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles, vos droits et les mentions légales (voir dans la rubrique A propos).


Le temps de remplissage est d'environ 5 à 10 min. Merci de compléter le formulaire en une seule fois pour éviter d'avoir à ressaisir les données en cas de déconnexion

Les informations marquées par un * sont obligatoires

Identité et coordonnées

Merci de renseigner avec précaution vos numéro de téléphone et adresse e-mail qui seront utilisés pour vous contacter dans le cadre du suivi de votre dossier

Grossesse actuelle

Merci de renseigner au choix la date de dernières règles ou la date de début de grossesse

Ces informations nous permettent de calculer votre IMC (Indice de Masse Corporelle)


Conditions de vie
État de santé
Les grossesses précédentes

Concernant les accouchements précédents avez-vous déjà eu :


Durant la/les grossesse(s) précédente(s), avez-vous eu :

Refus d’inscription

Si oui, la ou lesquelles ?

Vos souhaits pour l’inscription en maternité

Réalisé par :


Inscription confirmée

Votre formulaire a bien été transmis, un sms de confirmation vient de vous être envoyé. En cas de difficulté, n'hésitez pas à contacter la cellule AIMA - IDF par téléphone : 01 46 34 00 60 ou par mail : cellule-aima@dsrperinatidf.fr.


Réalisé par :

Contact expand_more
Pour toute question concernant ce site, contacter : ars-idf-contact@ars.sante.fr


Mention d’information relative à la protection des données personnelles expand_more
Pour vous accompagner dans la recherche d'un professionnel de santé pour suivre votre grossesse ou d’une maternité en vue de votre inscription, les dispositifs spécifiques régionaux en périnatalité d’Ile de France (DSR Périnat IDF) procèdent à un traitement de vos données personnelles et les partagent avec les professionnels de santé susceptibles de vous suivre et/ou les professionnels des établissements de santé susceptibles de vous prendre en charge.

Ce traitement est nécessaire à l'exécution d'une mission d'intérêt public dont sont investis les DSR Périnat IDF, en leur qualité de responsables du traitement, conformément aux dispositions de l’article 6.1.e) du Règlement général sur la protection des données (RGPD) du 27 avril 2016).

Les données enregistrées (données d’identification, données relatives à vos conditions de vie et données de santé) sont conservées le temps nécessaire à l'intervention des DSR plus 10 ans, et ne peuvent être communiquées qu’aux destinataires suivants : les personnels de la cellule d'aide à l'inscription en maternité et au suivi de grossesse, les professionnels de santé habilités au sein des DSR Périnat IDF, les sous-traitants habilités au traitement des données et les professionnels de santé susceptibles de vous suivre et/ou les professionnels des établissements de santé susceptibles de vous prendre en charge.

Conformément au RGPD et à la loi n° 78-du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés et dans les conditions prévues par ces mêmes textes, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification des données vous concernant, ainsi que d’un droit à demander la limitation du traitement de vos données. Vous pouvez également vous opposer, pour des raisons tenant à votre situation particulière, au traitement des données vous concernant.

En cas d’opposition, votre demande ne pourra pas être prise en compte et traitée par la cellule d’aide à l’inscription en maternité.

Vous pouvez exercer ces droits, en vous adressant au responsable de traitement :
Coordonnées de la cellule AIMA (sous la responsabilité des DSR Périnat d'IDF) : par mail à cellule-aima@dsrperinatidf.fr ou par téléphone au 01 46 34 00 60.

Vous disposez enfin d’un droit d'introduire une réclamation auprès de la Commission nationale de l’informatique et des libertés (CNIL), si vous considérez que le traitement de données à caractère personnel vous concernant constitue une violation du RGPD et de la loi informatique et libertés.

Coordonnées du délégué à la protection des données des dispositifs spécifiques régionaux en périnatalité d’IDF : dpo@accens.net.


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Éditeur
Le site aima-idf.sante-idf.fr (https://aima.sante-idf.fr/) est un site édité par l'Agence Régionale de Santé Ile-de-France (établissement public de l'Etat à caractère administratif, article L 1432-1 du code de la santé publique) , immeuble Curve, 13 rue du Landy 93200 SAINT-DENIS (01 44 02 00 00 - ars-idf-contact@ars.sante.fr).
La directrice de la publication est Amélie VERDIER, Directrice générale de l'ARS (article L 1432-2 code de la santé publique).

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